ما هو مرض الصفراء
يمكن علاج الصفراء عند حديثي الولادة بطرق سهلة وبسيطة. وبداية ارتفاع نسبة الصفراء في الأطفال حديثي الولادة هي حدث شائع وفى اغلب الأحيان غير ضار. تظهر الصفراء كتغيير في لون الجلد في الوجه وراحة اليدين والقدمين ولون بياض العينين باللون الأصفر. كما نلاحظ من أعراض الصفراء، لون اصفر غامق لبول الطفل ولون فاتح للبراز.
تبدأ الصفراء في الظهور عند الأطفال في اليوم الثاني أو الثالث من العمر وتختفي عند تمام الأسبوعين. ولكن إذا ظهرت أعراض الصفراء على الطفل بعد اليوم الثالث فلابد من استشارة الطبيب لعلاجها. ونتأكد من وجود الصفراء عند الأطفال الرضع: عن طريق الضغط بلطف على الجبين والأنف إذا ظهر مكان الضغط مصفرا فإن ذلك يعد إنذارا بوجود الصفراء ويجب إجراء الفحص خلال ضوء النهار الطبيعي.
لماذا تظهر الصفراء عند الأطفال؟
تظهر نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء التي ينتج عنها مادة تسمى البليروبن التي تتجمع في الدم وتعطى اللون الأصفر
ويحدث ذلك في الأطفال لزيادة كرات الدم الحمراء في أجسامهم فتتكسر وتستبدل بكرات دم حمراء أخرى وحيث أن الكبد عن الأطفال حديثي الولادة يكون غير كامل النمو فإنه لا يستطيع التخلص من كل البليروبن المتكون في الجسم وهذه هي الصفراء الفسيولوجية.
أما الصفراء المرضية فهي تحدث غالبا في الأطفال المبتسرين أو نتيجة مرض في الدم أو مرض بالكبد
وهناك الصفراء التي تظهر نتيجة لبن الأم وهذه غالبا لا تكتشفها الأم.
علاج الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة
أولا الصفراء الفسيولوجية:
في أغلب الحالات فأن الصفراء لا تحتاج الى علاج وننصح الأمهات بزيادة الرضاعة الطبيعية إلى 8 إلى 12 رضعة ليكتمل نمو الكبد ويتخلص من الصفراء وتختفي الأعراض خلال 10 الى 14 يوم.
ثانيا الصفراء المرضية:
وتحتاج الصفراء إلى علاج عندما تصل نسبة البليروبن في الجسم الى مستويات عالية نخاف عندها من وصول البليروبن إلى خلايا المخ فتعمل على تدميرها وتؤدى إلى أعراض عصبية خطيرة كالشلل أو فقدان البصر أو فقدان السمع أو حدوث تخلف عقلي.
هناك طريقتين في علاج الصفراء تتم بالمستشفي
العلاج الضوئي:
حيث يتم تسليط نوع معين من الضوء على جلد الطفل يؤدى إلى تحويل البليروبن إلى مادة أسهل في التخلص منها عن طريق الكبد.
خلال التعرض للضوء فإن الطفل يكون مرتديا الحفاض وواقي للعين فقط.
ويمكن استخدام اللمبة النيون بالمنزل ولكن بعد استشارة الطبيب.
تغيير دم الطفل:
حيث يتم التخلص من كمية من دم الطفل واستبدالها بدم من متبرع مناسب ويتم ذلك في غرفة العناية المركزة للأطفال.
ويمكن علاج الصفراء حسب أسباب ظهورها فإن كانت ظهرت بسبب عدوى في الجسم فيجب علاجها.
أو إذا كانت بسبب اختلاف عامل ريسيس RH فنعالجها بحقنة (الجلوبين المناعى الوريدى) IVIG وهو البروتين الذى يقلل الأجسام المضادة بالجسم فيقلل نسبة الصفراء.