كريم اكوريكس بلاس Ecorex-Plus Cream / نيترات الايكونازول، ترايامسيولون اسيتونايد Econazole , Triamcinolone acetonide
التركيب: يحتوي اكوريكس بلاس على نيترات الايكونازول 1%، ترايامسيولون اسيتونايد 0.1%.
الخصائص: يحتوي اكوريكس بلاس على نيترات الايكونازول 1% (مضاد للفطريات) وترايامسينولون أسيتونايد 0.1% (ستيرويد قشري) بتراكيز تمنح كلتا المادتين فعاليتهما القصوى. امتصاص نيترات الإيكونازول بعد الاستخدام الموضعي على الجلد أشخاص طبيعيين قليل جدًا، وبالرغم من ذلك فإن تركيز الدواء في الطبقة القرنية من الجلد يتجاوز أدنى تركيز مثبط للفطريات الجلدية، وتصل التراكيز المثبطة إلى طبقة البشرة والأدمة. ويطرح أقل من 1% من الجرعة المستخدمة في البول والبراز. يمكن أن يحدث امتصاص للستيرويدات القشرية عبر الجلد السليم. الالتهاب وغيره من الأمراض الجلدية تزيد من الامتصاص عبر الجلد.
آلية التأثير: نيترات الايكونازول هي مضاد للفطريات واسع الطيف ذات خصائص مضادة للبكتيريا الموجبة لصبغة غرام. تعمل نيترات الايكونازول على تحطيم الغشاء الخلوي للفطريات مما يؤدي إلى زيادة نفاذيتها وتحطيم الأغشية تحت الخلوية. ترايامسينولون أسيتونايد هو أقوى شكل من الهرمونات الستيرودية القشرية الطبيعية. وآلية عمله كمضاد للالتهاب غير واضحة ولكن وجد أن هناك علاقة مميزة موجودة بين قدرته على قبض الأوعية الدموية وقدرته العلاجية.
دواعي استعمال اكوريكس بلاس: يستعمل اكوريكس بلاس لعلاج الالتهابات الجلدية ذات الأعراض الظاهرة والواضحة التي تسببها الفطريات الجلدية أو المبيضات.
الجرعة وطريقة استعمال Ecorex-Plus اكوريكس بلاس
يجب وضع اكوريكس بلاس على المنطقة المصابة صباحًا ومساًء.
مدة العلاج تتراوح من 8 إلى 14 يوم ويعتمد ذلك على حدة الحالة و استجابة المريض خلال الأسبوع الأول للعلاج.
موانع استعمال اكوريكس بلاس Ecorex-Plus
• فرط الحساسية لنيترات الايكونازول، الستيرويدات القشرية أو أي من مكونات المستحضر الأخرى.
• لا يستحدم في حالات السل، الزهري او الانتانات الجلدية الفيروسية كباقي المستحضرات التي تحتوي على الستيرويدات القشرية.
التفاعلات الدوائية: غير معروف.
التحذيرات:
• يجب وقف العلاج في حال حدوث تخرشات أو حساسية شديدتين.
• قد يؤدي الاستخدام الطويل، خصوصًا مع استخدام الضمادات غير المنفذة للهواء، إلى ضمور في الجلد، توسع الشعيرات الدموية وتلم.
• سجلت حالات تحسس لمادة نيترات الايكونازول في المرضى الذين يعانون من التحسس لمادة الاميدازول.
• هذا المستحضر فقط للاستخدام الجلدي.
• لا يستعمل للعين ولا يؤخذ عن طريق الفم.
الاحتياطات:
• الحمل: فئة جـ، يجب أن لا تستخدم نيترات الايكونازول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلا إذا قرر الطبيب أنها ضرورية للمريضة. وقد تستخدم في الأشهر الستة الأخيرة من الحمل إذا كانت الفائدة المرجوة تفوق التأثيرات المحتملة على الجنين. يجب أن لا يستخدم هذا الدواء بكميات كبيرة ولفترات طويلة من قبل النساء الحوامل.
• الرضاعة: لم تحدد بعد إمكانية إفراز نيترات الايكونازول والستيرويدات القشرية في حليب الأم، لذا ينصح بأخذ الحيطة عند استخدام هذه المادة من قبل النساء المرضعات.
• يجب على المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر مثل الوارفرين وأسبنوكومارول، أخذ الحيطة والحذر مراقبتهم بعناية.
• الصغار (من2 – 16سنة) لم يثبت أن الدواء فعال ومأمون لاستعمال الأطفال.
• الأطفال: يظهر الأطفال استعدادًا أكبر من البالغين لحدوث تثبيط محور تحت المهاد – الغدة النخامية – الغدة الكظرية وحدوث متلازمة كشنغ عند استخدام الستيرويدات القشرية الموضعية، وذلك لأن مساحة طبقة الجلد لديهم اكبر من وزن الجسم، لذلك يجب أخذ الحيطة.
• كبار السن: المعلومات غير كافية عن استخدام نيترات الايكونازول في كبار السن فوق 65 سنة.
التأثيرات الجانبية
الأعراض الجانبية التالية قليلة الحدوث عند استخدام الستيرويدات الموضعية، ولكن احتمالية حدوثها تزداد مع استخدام الضمادات غير المنفذة للهواء.
الأعراض الجانبية التالية مرتبة تنازليًا حسب احتمال ظهور كل منها تقريبًا: حرقة، تهيج في الجلد، التهاب الجلد التحسسي، الحمامي، ضمور الجلد، حكةن تقشر الجلد، الثلم، الرنح وتوسع الشعيرات.
فرط الجرعة: لم توثق معلومات بهذا الخصوص، في حال اخذ جرعة زائدة من الدواء بالفم عن طريق الخطأ قد يحدث غثيان، قيء وإسهال، في حالة الضرورة يتم علاج الاعراض.
معلومات للمريض: لا تؤثر نيترات الإيكونازول على قدرة المريض على السواقة أو تشغيل الآلات.
الأشكال الصيدلانية:
اكوريكس بلاس: يحتوي كل غرام من الكريم على 10 ملغم نيترات الايكونازول و1 ملغم ترايامسينولون أسيتونا يد في أنابيب سعة 15 غم و30 غم.
ظروف التخزين: يحفظ في درجة حرارة لغاية 30 درجة مئوية. قد لا تتوفر بعض العبوات أو الأشكال الصيدلانية في بعض الأقطار.
إرشادات:
• لا تترك الأدوية في متناول ايدي الأطفال.
• الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافًا للتعليمات يعرضك للخطر.
• اتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الاستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذي صرفه لك.
• إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
• لا تقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
• لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
شركة الحياة للصناعات الدوائية م.ع.م عمان 1118 الأردن.
