تشخيص وعلاج التهاب الأذن الوسطى في الأطفال

تشخيص التهاب الأذن الوسطى في الأطفال

يمكن للطبيب تشخيص التهاب الأذن الوسطى في الأذن المصابة، من الفحص البصري داخل الأذن باستخدام منظار الأذن (أداة مضاءة للنظر داخل الأذن) ووصف الأعراض، يظهر طبلة الأذن عادة باللون الأحمر، وقد يظهر التورم والقيح خلف طبلة الأذن، وعادة ما تكون واضحة وشفافة. وعندما يتراكم السوائل أو الصديد في الأذن الوسطى، يمكن للطبيب إجراء اختبار طبلة الأذن. هذا اختبار سمعي بسيط يقيس الضغط على جانبي طبلة الأذن.

علاج التهاب الأذن الوسطى في الأطفال

غالبًا ما يتم التعامل مع التهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية. لتخفيض احتمالات عودة العدوى، من المهم جدًا أخذ المضادات الحيوية بانتظام وإنهاء دورة علاج التهاب الأذن الوسطى بالكامل حتى إذا تحسنت الأعراض بسرعة (إذا واجهت أنت أو طفلك تأثيرات جانبية مزعجة من المضاد الحيوي، اتصل بالصيدلي أو الطبيب). تسبب بعض الفيروسات في الإصابة بالعدوى، وبذلك تصبح بعض العدوى أفضل بدون معالجة بالمضادات الحيوية.

قد تكون فترة قصيرة من الانتظار لمدة 24 إلى 48 ساعة بدلاً من المضادات الحيوية مناسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر مع الحد الأدنى من الأعراض الذين لا يعانون من عدوى متكررة أو اختلافات هيكلية في آذانهم، وليسوا عرضة لمضاعفات عالية. هناك العديد من المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب الأذن الوسطى . عند تحديد أي المضاد الحيوي هو الأفضل، سيأخذ الطبيب في الاعتبار تاريخ الحساسية للأدوية، وما إذا كانت العدوى متكررة، وما إذا كانت البكتيريا مقاومة لبعض المضادات الحيوية. يعطى العلاج عادة لمدة 5 إلى 10 أيام حسب العمر وشدة الإصابة.

قد تساعد مضادات الهيستامين الأشخاص الذين يعانون من الحساسية والتهابات الأذن. لكن لا توجد أدوية أخرى غير المضادات الحيوية سوف تشفي عدوى الأذن إذا كانت ناجمة عن البكتيريا. يمكن استخدام مسكنات الألم (على سبيل المثال، الأسيتامينوفين، ايبوبروفين) لتخفيف ألم العدوى وتخفيض حمى الطفل.

الأطفال الصغار لا يستطيعون فتح آذانهم لتوازن ضغوط الأذن مثل الأطفال الأكبر سنا والبالغين لأن أنابيبهم الاوستاكيان مستقيمة. مع نمو الرأس، يبدأ الأنبوب في الانحناء نحو الأسفل إلى تكوين أكثر انخفاضاً، يبدأ من عمر 3.5 سنة تقريبًا. وهذا يفسر سبب انخفاض عدوى الأذن بشكل كبير في عمر 4 سنوات وحدوث التهاب الأذن الوسطى .

تراكم السوائل في الأذن الوسطى مما يسبب التهاب الأذن الوسطى يمكن أن ينضب جراحيًا. في عملية تسمى myringotomy، يتم إجراء فتحة صغيرة في طبلة الأذن بحيث ينضب السائل أو يمكن شفطه. يسمح هذا الإجراء أيضًا للهواء بالوصول إلى الأذن الوسطى، مما يساوي الضغط ويسهل التصريف أسفل أنبوب استاكيوس.

إذا كان الطفل يعاني من ثقب دائم في طبلة الأذن التي تسببه في التهاب الأذن الوسطى المزمن، فقد يتم إصلاح طبلة الأذن نفسها من خلال إجراء يُدعى tympanoplasty.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى في الأطفال

من الصعب الوقاية من عدوى الأذن لأن العديد من الأطفال، وخاصة أولئك الذين يحضرون الرعاية النهارية، عرضة للإصابة بنزلات البرد. يمكن أن تساعد أنظمة تنظيف اليدين بعناية في الحد من فرص الإصابة بنزلات البرد، لذا من المهم تذكير أطفالك بالاستحمام كلما كان ذلك ممكنًا.
يبدو أن الرضاعة الطبيعية تقلل من فرص الإصابة بالتهابات الأذن بين الرضع والأطفال من خلال المساعدة في تعزيز مناعتهم.

ومن التدابير الوقائية الجيدة الأخرى الحفاظ على هواء منزلك خاليًا من التعرض لدخان السجائر غير المباشر الذي يزيد من خطر الإصابة بالتهابات الأذن الوسطى. يمكن أن يقلل التلقيح مع لقاح المكورات الرئوية من احتمال الإصابة بالتهابات الأذن التي تسببها أنواع معينة من البكتيريا.