هل تقويم الأسنان يحتاج إلى قلع الأسنان الدائمة

تقويم الأسنان ، الأسنان الدائمة ، خلع الأسنان ، تركيبات الأسنان

هل يجب خلع الأسنان الدائمة لتركيب تقويم الأسنان؟

يقول “الدكتور خالد عبيدات جراح فم وأسنان” أن من ٦٠ إلى ٧٠% من حالات تقويم الأسنان تحتاج إلى قلع أسنان، وهذا يعود لأسباب كثيرة والسبب الرئيسي هو تزاحم الأسنان، فيمكن أن تكون كل الأسنان موجودة ولكن متراكبة فرق بعضها، فحتى نرجع هذه الأسنان ونصفّها ونرتبها بشكل صحيح نحتاج لمساحة، وبالتالي نحتاج لخلع أسنان دائمة من الخلف كي نرجع هذه الأسنان لهذا المكان، وحتى لو نقص أسنان فهناك أسنان زائدة والتي تعتبر أسنان الازدحام، فهي تكون ليست زائدة في العدد لكن زائدة في المكان، النقطة الثانية التي نتكلم عنها هي بروز الأسنان للأمام، فإذا كان الفك العلوي بارز عن الفك السفلي وأنا أحتاج لإرجاع هذه الأسنان، إذاً نحتاج مسافة بالخلف لإرجاع هذه الأسنان فنضطر لخلع أسنان دائمة، وعادة ما يتم خلع الأسنان الأقرب للمكان الذي نحتاج إرجاع السن فيه حتى لا تستغرق الحالة فترة طويلة في العلاج، لكن في حالات تكون هناك أسنان تحتاج لعلاج طويل فيتم خلعها للاستفادة من مكانها ، بحيث يتم إرجاع الأسنان وصفها بشكل كامل بدون وجود أسنان تحتاج لعلاج.

وأضاف “د. عبيدات” أن عادة يتم تقييم الأسنان من الخلف ولا نقتلع أسنان من الأمام لأنها أسنان جمالية، إلا بالفك السفلي أحيانا إذا كان هناك ازدحام بالأسنان الصغيرة السفلية، فإذا تم خلع واحد منهم لا يظهر شيء، وأحيانا يكون سبب الازدحام هو أن الفك نفسه صغير وحجم الأسنان كبير، أو خلعنا أسنان لبنية لفترة مبكرة فالسن الدائم ضيع طريقه ونبت في مكان آخر وأصبح مزدحم، فهذان السببان الرئيسيان المؤديان لتزاحم الأسنان.

كما أن هناك حالات تسمى العضة المفتوحة، وهم الأشخاص الذين لا يستطيعون الإطباق من الأمام، فالعضة المفتوحة يوجد بها مسافات بالأمام ونريد إرجاعها للخلف، فنكون مضطرين لخلع الأسنان من الخلف لإرجاع الأسنان لمكانها الطبيعي والصحيح، لذلك فإن خلع الأسباب يكون بسبب الحاجة لمساحة لإرجاع الأسنان مكانها وصفها وترتيبها بشكل وظيفي وجمالي واضح.

ما هي الأسنان التي يتم خلعها عادة؟

يتم خلع الأسنان أكثر شيء الخامس أو الرابع بالفكين العلوي والسفلي، والسن الخامس بعد الناب مباشرة والخامس الذي بعد السن بعد الناب قبل أول ضرس، فهذه الأسنان صغيرة ومساحتها قليلة، فعند إرجاع الأسنان يكون قد توفي حوالي ٥ إلى ٦ مللي كافي لإرجاع الإطباق لوضعه الصحيح، أيضا الأسنان السفلية يمكن خلعها إذا كانت هي المزدحمة بحيث يتم تقليل فترة العلاج، كما أننا مضطرين لخلع سن دائم لإيصال الأسنان لمرحلة وظيفية وجمالية بشكل كامل.

وأردف “د. خالد” أن هناك بدائل لخلع الأسنان، أحدهما استخدام أجهزة تقويم مختلفة والتي تقوم بتوسيع الفك العلوي مهما كان العمر، فبالتالي يتم أخذ المسافة من توسيع الفك وليس الخلع فقط، وأحيانا يمكن عمل حف بين الأسنان عن طريق فتح مسافات صغيرة بينهم وهذه المسافات تعطيني ٣ أو ٤ مللي بحيث يمكن إرجاع الأسنان فيها، فهي تستخدم في حالات بسيطة جدا، هناك شيء آخر يسمى الزرعة التقويمية وهي لا تكون نفس الزرعة المستخدمة لتركيب الأسنان، ولكنها عبارة عن زرعة صغيرة توضع بنفس عظم الفك ويحدث عليها الشد، بحيث يتم إرجاع هذه الأسنان أو توسيع الفك حتى لا نحتاج لخلع أسنان، أما المشكلة الحالية هو عند إرجاع عدد أكبر من الأسنان للخلف فبالتالي يمكن أن يأخذ العلاج فترة طويلة من الزمن.

هل هناك تقنيات معينة للخلع؟

لا، فنحن نستخدم مثلا الغاز الضاحك للذين يخافون، ولكن يجب أيضا استخدام البنج حتى بعمليات البنج العام، كما أنه كي لا يتم خلع الأسنان يمكن مراجعة الطبيب من سن ٧ إلى ٩ سنوات بحيث إذا كان هناك مشكلة بروز فك أو مشكلة وظيفية يتم حلها خلال مرحلة النمو، أو يتم عمل شيء يسمي حافظ المسافة وذلك عند خلع الأسنان اللبنية، وحفظ المسافة عبارة عن حلقة تركب على أقرب سن دائم لتحافظ علي مكان السن الذي ينمو من جديد.

اترك تعليقًا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

error: