أسس التغذية الصحيحة خلال مرحلة غسيل الكلى
قالت أخصائية التغذية “ربى مشربش” تعتبر مرحلة غسيل الكلى مرحلة مهمة بدرجة كبيرة ويجب الاهتمام بها من جانب التغذية الصحيحة حيث يجب أن يركز مريض غسيل الكلى على تناول الفيتامينات والمعادن في مرحلة ما قبل الغسيل ومن أهم تلك المعادن البوتاسيوم والفوسفور والصوديوم حتى لا ينتقل إلى مرحلة غسيل الكلى بجانب ضرورة الانتباه إلى كمية البروتين العالية التي يجب عليه تناولها في هذه المرحلة حتى يستطيع الحصول على كافة الأحماض الأمينية الضرورية لجسمه.
أما في مرحلة ما قبل غسيل الكلى فهناك بعض النقاط التي يجب الانتباه إليها من حيث الطاقة والسعرات الحرارية اللازمة لجسم المريض خلال هذه الفترة حيث يجب على المريض تناول الكمية الكافية فقط من البروتين وهي 0.8 جرام يومياً لكل كيلوا جرام من وزنه حيث أنه على سبيل المثال إذا كان المريض 70 كيلوا جرام فإنه يمكنه تناول من 60 إلى 70 جرام من البروتين كما يُفضل البروتين الكامل من اللحوم والدجاج والأسماك وفي حالة تناول كميات عالية من البروتين فإن ذلك قد يؤدي إلى إرهاق الكلى، ولكن عند الشروع في غسيل الكلى فإننا نزيد من كمية البروتين التي يكون بحاجة إليها ليأكل من 1.2 حتى 1.3 جرام لكل كيلوا جرام من وزنه مع ضرورة عدم تناول الهوت دوج والمارتاديلا وأي أغذية أخرى عالية في الدهون والنشويات والمضافات الغذائية أو النسب العالية من الأملاح.
وأردفت “ربى مشربش” إلى جانب ذلك، يعتبر البوتاسيوم من المعادن المهمة جداً لمرضى الكلى قبل الغسيل وبعده حيث أنه عند ارتفاع أو انخفاض نسبة البوتاسيوم في الجسم بصورة كبيرة فإن هذا يؤثر بصورة مباشرة على القلب مما يهدد حياة المريض، لذلك إذا كان المريض يعاني من زيادة واضحة في نسبة البوتاسيوم في الجسم قبل الغسيل فإنه يجب عليه تناول الأغذية القليلة في نسبة البوتاسيوم مع البعد عن الأغذية الغنية بالبوتاسيوم مثل الفواكه المجففة والتمر والمشمش والموز والبرتقال بكميات كبيرة مع التقليل من المكسرات، وفي حالة غسيل الكلى يمكنه تناول هذه الأغذية مع عمل فحوصات دورية وفي حال الشعور بانخفاض أو ارتفاع البوتاسيوم فيجب عليه الانتباه إلى هذه النسبة بصورة دائمة حتى لا تتأثر عضلة القلب.
أهمية الصوديوم لمريض الكلى
يعتبر الصوديوم مهم لمرضى الكلى بشكل عام وهو موجود بصورة طبيعية في اللحوم والدجاج والأكل ولكننا نخشى من تناول مريض الكلى للملح المضاف خاصة على مكعبات المرقة الجاهزة حتى أنه في مرحلة غسيل الكلى فيجب على المريض اتباع نفس التعليمات من 2 إلى 3 جرام من الصوديوم بحد أقصى في اليوم الواحد مع تناول الملح بكميات مناسبة أو كميات معتدلة.
وتابعت “ربى مشربش” أما عن كمية السوائل التي يمكن لمريض الكلى تناولها فإنها تترواح من 500 إلى 1000 مل لتر خلال فترة النهار كما يجب ألا يشرب كمية سوائل كبيرة أو قليلة عن هذا الحد مع أهمية وضعه تحت الفحص والمراقبة بصورة دائمة بجانب الامتناع تماماً عن المشروبات الغازية والكافيين.
هل يمكن لمريض الغسيل الكُلوي أخذ المكملات الغذائية؟
هناك بعض المكملات الغذائية التي بحاجة إليها مرضى الكلى إذا كانوا قبل الغسيل أو بعده ويتم أخذها عن طريق الطبيب المباشر وذلك بعد إجراء الفحوصات اللازمة للفيتامينات والمعادن في الجسم.