ترامال كبسولات Tramal / ترامادول Tramadol
المادة الفعالة في Tramal وكميتها:
ترامادول هيدروكلوريد 50 ملغ: Tramadol hydrochloride 50mg.
إقرأ الصفحة بإمعان حتى نهايتها قبل أن تستعمل اي الدواء. تحتوي هذه الصفحة على معلومات موجزة عن الدواء. إذا كانت لديك أسئلة إضافية. توجه أي إلى الطبيب أو الصيدلي وصف Tramal لعلاج مرضك. لا تعطه /تعطيه إلى الآخرين. قد يسبب لهم الضرر حتى ولو بدا لك أن مرضهم مشابه.
1- دواعي استعمال Tramal
ترامادول، المادة الفعالة لترامال كبسولات، هو مسكن آلام الذي يعمل على جهاز الأعصاب المركزي. إنه يسكن الآلام عن طريق فعالية على خلايا العصب في العمود الفقري والدماغ.
الفصيلة العلاجية: مسكنات آلام التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي.
الفعالية الطبية: علاج الألم المتوسط والوخيم.
2- قبل استعمال Tramal ترامال
لا يجوز استعمال المستحضر إذا:
• كنت تحت علاج فطام من المواد المخدرة.
• كنت حساسا/ة للمادة الفعالة أو لأحد المركبات الإضافية التي يحتويها الدواء. (أنظر بند 4 – الأعراض الجانبية، وبند 6- معلومات إضافية).
• كنت مريضا/ة بداء الصرع ولا يمكن التحكم بالنوبات كما ينبغي بواسطة العلاج الذي تتلقاه / تتلقينه.
• كنت حاملا أو مرضعة و كنت بحالة تسمم حاد ناتج عن كحول. حبوب منومة، مسكنات الام، أو أدوية ذات تأثير نفساني أخرى.
• كنت أسبوعين بعد تناول مثبطات أكسيد أحادي الأمين (MAO inhibitors).
• لدى الأطفال ما دون سن 14.
• كنت تعاني من قصور كبدي أو كلوي وخيم (تصفية الكرياتينين أقل من 10 ملل/دقيقة).
تحذيرات خاصة فيما يتعلق باستعمال ترامال Tramal:
قد يسبب الاستعمال المتواصل الاعتماد (الإدمان) الجسدي والنفسي!
لا يجوز استعمال Tramal في أوقات متقاربة أو لفترة طويلة دون استشارة الطبيب.
إذا كنت حساسا/ة لطعام ما أو دواء ما، فعليك إعلام الطبيب بذلك قبل تناول الدواء.
لا يجوز استعمال المستحضر لتسكين الآلام الخفيفة.
قبل العلاج بترامال كبسولات أخبر الطبيب إذا:
كانت موجودة مشكلة ضغط متزايد على الدماغ نتيجة في إصابة الرأس أو مرض دماغي. وجد ميل للإدمان أو الاعتماد على المخدرات، الأدوية أو الكحول. حيث يوجد في هذه الحالات اختطار (احتمال الخطر) لنزعة انتحارية.
كنت تعاني من الاعتماد على مسكنات آلام أخري (أفيونية).
كنت تعاني من صعوبات في التنفس (خلل في مركز التنفس أو بأداء وظيفة التنفس).
كنت تعاني أن من الصرع أو ميل لإختلاجات.
كان موجود تاريخ (سوابق) من الأعراض الجانبية باستعمال المستحضر أو بمسكنات آلام أفيونية أخرى.
كنت في حالة وعي جزئي إثر سبب مجهول. صدمة.
كنت تعاني من مرض كبد أو كلي.
تناول أدوية أخرى:
إذا كنت تتناول اين أدوية أخرى بما في ذلك الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية وإضافات التغذية، أبلغ الطبيب أو الصيدلي بذلك. على وجه الخصوص يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناولن:
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين MAO (لعلاج الاكتئاب) خلال أسبوعين ما قبل تناول ترامال. (أنظر فقرة 2 – “لا يجوز استعمال المستحضر إذا”).
• الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي قد تؤدي إلى الضبابية أو الشعور بالإغماء. هذه الأدوية تشمل أدوية، للتهدئة، للنوم، لعلاج الباركنسون. لعلاج الصرع، مضادة الحساسية، مواد مخدرة للعمليات الجراحية ومسكنات آلام مخدرة (أيضا في الشراب ضد السعال والكحول.
• أدوية التي يمكنها أن تؤدي إلى نوبات صرع (على سبيل المثال بعض أنواع مضادات الاكتئاب).
• مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية (SSRIs، لعلاج الاكتئاب)، قد يحدث في حالات نادرة “متلازمة السيروتونين”، وأعراضها على سبيل المثال: ارتباك، تململ سخونة عالية، تعرق. حركات لا إرادية للأطراف أو العينين، تشنجات في العضلات، إسهال.
• مشتقات الكومارين (على سبيل المثال: وارفارين). يحتمل حصول تأثير على فعاليتها بشأن تخثر الدم وعندها يحتمل ظهور نزيف.
يحتمل انخفاض بتأثير ترامال كبسولات في حال وأخذت سوية مع الأدوية التالية:
• كربامازامين (لعلاج نوبات الصرع).
• بعض مسكنات الألام (مثل: Nalbuphine ، Buprenorphine ، Pentazocine).
• أوندانسترون (لعلاج الغثيان).
تناول ترامال كبسولات والطعام: يمكن تناول الدواء على معدة فارغة أو مليئة.
الحمل والإرضاع:
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال الأدوية.
هنالك القليل من المعلومات فيما يتعلق بسلامة استعمال ترامادول أثناء الحمل. لذلك، لا يجوز استعمال ترامال كبسولات إذا كنت حاملا. قد يسبب الاستعمال الدائم لكبسولات ترامال أثناء الحمل الإدمان لدى المولود وأعراض الفطام بعد الولادة. لا يجوز استعمال ترامال كبسولات أثناء الإرضاع. تفرز كميات قليلة جدا إلى حليب الأم. وبالرغم من ذلك عند تناول جرعة وحيدة من ترامادول كبسولات ليس من الضروري بشكل عام التوقف عن الإرضاع.
القيادة وشرب الكحول:
لا يجوز شرب النبيذ أو المشروبات الروحية أثناء فترة العلاج بالدواء.
قد يضعف استعمال Tramal اليقظة ولذا يجب توخي الحذر عند سياقة المركبة، تشغيل الآلات الخطرة وأي فعالية تتطلب الحذر.
بالنسبة للأطفال. يجب تحذيرهم من ركوب الدراجات الهوائية أو اللعب بمقربة الشارع وما شابه.
3- كيف تستعملن ترامال Tramal
يجب دائما الاستعمال موجب تعليمات الطبيب. عليك التحقق مع الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدا.
يجب ضبط الجرعة وفقا لشدة الألم. مبدئيا يوصى باستعمال أدني جرعة فعالة.
الجرعة الاعتيادية هي: الجرعة الأولى كبسولة واحدة حتى كبسولتين. يمكن تناول كبسولات إضافية، حتى الحد الأقصى 8 كبسولات (400 ملغ) في اليوم، بموجب تعليمات الطبيب. يجب الانتظار على الأقل أربع ساعات بين الجرعة والأخرى.
قد يكون إفراز ترامال من الجسم لدى المسنين (ما فوق سن 75) بطيئا، لذلك يجب استشارة الطبيب فيما يتعلق بإطالة الفواصل الزمنية بين الجرعات.
قد يؤدي الاستعمال المتواصل إلى تحمل المستحضر – التجاوب مع الدواء مع مرور الزمن يقل، ولذلك تكون هنالك ضرورة لجرعات أكبر.
يجب بلع الدواء مع القليل من الماء. لا يجوز المضغ!
إذا أفرطت في تناول الجرعة أو إذا بلع طفل من الدواء بالخطأ، توجه فورا إلى غرفة الطوارئ في المستشفى، مصطحبا/ة عبوة الدواء معك. لا يجوز التسبب بالتقيؤ بدون تعليمات صريحة من الطبيب!
إذا نسيت تناول Tramal في الوقت المطلوب، لا يجوز تناول جرعة مضاعفة. تناول الجرعة التالية في الوقت الاعتيادي واستشير الطبيب.
إذا توقفت عن تناول Tramal ترامال:
بشكل عام، لا تكون هنالك أعراض جانبية لإيقاف العلاج. لكن، قد تظهر أعراض جانبية معينة لدى القليل جدا من المعالجين الذين عولجوا لفترة طويلة من الزمن. والذين توقفوا فجأة عن تناول الدواء “مثل: تململ قلق. “عصبية. صعوبة في النوم، او مشاكل في المعدة والأمعاء. في حالات نادرة يحتمل حدوث نوبات هلع، هلوسة، وشعور غير اعتيادي (مثل الوخزر طنين في الأذنين وما شابه). أعراض غير اعتيادية بجهاز الأعصاب مثل بلبلة، هوس والبارانويا (جنون الارتياب ) تكون نادرة جدا.
إذا ظهرت إحدى هذه الأعراض الجانبية بعد ايقاف العلاج – الرجاء استشارة طبيبك.
4- الأعراض الجانبية
مثل أي دواء قد يسبب استعمال ترامال كبسولات أعراض جانبية لدى بعض المرضى. لا تفزع لقراءة قائمة الأعراض الجانبية. يحتمل أن لا تعاني أن من أي واحدة منها.
يجب التوجه فورا إلى الطبيب إذا
كنت حساسا/ حساسة للدواء” (ينجلي التفاعل الأرجي بتورم الوجه، اللسان، البلعوم، صعوبة في البلع، طفح جلدي، صعوبة في التنفس وصدمة (shock).
كنت تشعرين باختلاجات (الاختطار يزداد بتناول جرعات عالية): توقف عن العلاج وتوجه أي إلى الطبيب فورا!
أعراض جانبية إضافية:
تظهر بأوقات متقاربة: غثيان، تقيؤ، دوار، جفاف في الفم، إمساك، تعب، نعاس و شعور بالوهن، صداع وتعرق.
تظهر بأوقات متباعدة: مشاكل في المعدة، إسهال، تغيير بنظم القلب، نبضات سريع، شعور بالإغماء وانخفاض ضغط الدم خاصة في وضعية الوقوف أو الجلوس.
تظهر بأوقات نادرة جدا: بلبلة، هلوسة، اضطرابات في النوم، كوابيس، انخفاض في الأداء المعرفي الذي قد يؤدي إلى أخطاء في التحكيم، تغييرات في المزاج، تغيير بالشهية، ارتجاف، تنفس بطيء، ضيق نفس، اضطرابات في تنسيق الحركة، اضطرابات في الرؤية. ارتفاع ضغط الدم، تباطؤ النبض، تشنج في العضلات، تفاعلات في الجلد. إحساسات غير اعتيادية (حكة، وخز وما شابه) صعوبات في در البول، قلة البول، توسع حدقتي (بؤبؤ) العينين.
إذا تفاقمت إحدى الأعراض الجانبية، أو عندما تعاني أن من عرض جانبي لم يذكر في هذه الصفحة، عليك استشارة الطبيب.
5- كيفية تخزين Tramal ترامال
تجنب التسمم!
يجب حفظ Tramal وكل دواء آخر في مكان مغلق بعيدا عن متناول أيدي الأطفال و/أو الرضع، وبذلك تمنع التسمم. لا تسبب اي التقيؤ دون تعليمات صريحة من الطبيب.
لا يجوز تناول أدوية في الظلام.
تحقق من الملصق على التواء ومن الجرعة الدوائية في كل مرة تتناول اين فيها دواء. ضع أي النظارات الطبية إذا كنت بحاجة لها.
لا يجوز استعمال الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية (Exp.Date) الذي يظهر على العبوة. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
يجب التخزين بدرجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
6- معلومات إضافية عن ترامال Tramal
إضافة إلى المادة الفعالة. يحتوي الدواء أيضا على:
Microcrystalline Cellulose، Sodium Starch Glycolate، Colloidal Anhydrous Silica، Magnesium Stearate، Yellow Iron Oxide E172، Titanium Dioxide E171، Gelatin.
كيف يبدو الدواء وما هو محتوى العبوة:
كبسولات لامعة صفراء اللون.
تظهر ترامال كبسولات 50 ملغ بعبوات من 10، 30 و 500 وحدة.
المنتج: غروننتال، آخن 52099، ألمانيا.
