ما هي الإبتسامة اللثوية

ما معنى الإبتسامة اللثوية ؟

يقول د. طارق أبو صالح “إستشاري جراحة لثة وزراعة أسنان “، بأنها عبارة عن مفهوم تجميلي يتميز بظهور كمية زائدة من اللثة عند الإبتسام أو الضحك، فكلمة زائدة لها تقسيمات عديدة ولكن الدراسات والأطباء كشفوا أن إذا ظهر من1-3 ملِ من اللثة أو من 2-4 ملِ تقريباً فهذا طبيعي، أما إذا ظهر أكثر من 4 ملي من اللثة ستكون إبتسامة لثوية، ومن الأسئلة الشائعة هل الإبتسامة اللثوية مرضية أو خطيرة ولكن هذا له بُعد نفسي أكثر من أي عامل أخر بمعنى أن عند إبتسام الشخص يوم بتغطية فمه ويخجل من إظهار إبتسامته، كما يوجد أيضاً بعض الأقسام للإبتسامة اللثوية تكون طبية وصحية.

وأضاف الدكتور، أنه يوجد إختلاف بين الناس، بمعنى أن الشاب يختلف عن البنت في تكوين الجمجمة والفك كما أن الناس من الأاعراق المختلفة أيضاً مختلفون في تركيبة الفك والأسنان فمثلاً شرق أسيا يختلف عن أوروبا، كما أن العمر أيضاً يختلف بمعنى أن مرحلة المراهقة تختلف عن الشباب، كما أكد، أن من2-4 ملِ من اللثة إذا ظهر يكون مقبول وبعد ذلك يعرف على أنه إبتسامة لثوية ويعتقد الناس أن ملِ هو شيء صغير جداً ولكن بالنسبة الى طول الأسنان من2-4 ملِ يكون شيء مُلاحظ فطول الأسنان الطبيعية من 8-12 ملِ لذلك فإنه يشكل نسبة كبيرة من السِن، كما يكون مُلاحظ أكثر مع بياض الأسنان والخلفية الزهرية لللثة فقد يجعل العين ترى أجاء الملِ الزائدة أحياناً.

ما هي الأسباب التي تؤدي لحدوث الإبتسامة اللثوية ؟

إن كمية اللثة تتحدد بمستوى الشِفة (حدها الأعلى) ومستوى طرف السنة (حدها الأدنى)، فإذا زاد طول السِن تقل كمية اللثة أو إذا إرتخت الشفة تقل كمية اللثة، إذاً طريقة عرض المكونات سهل للمريض كما أنه هناك أقسام رئيسية وتحتها أقسام فرعية للأسباب المؤدية الإبتسامة اللثوية.

ومن الأقسام العريضة:
القسم الأول بسبب تطاول الفك (عادةً يكون الفك العلوي)، فالفك في مرحلة النمو يكون متقدم خصوصاً بالمنطقة الأمامية، وبعد عمر 12 عاماً يكون هناك ظهور لبروز الفك العلوي أو علاقة الفك العلو مع الشِفة ومن السهل ملاحظته ومعنى وجود بروز بالفك أن الإنسان عندما يضحك الشِفة لا تستطيع أن تغطي على الفك، كما من الممكن أن تكون الإبتسامة اللثوية من أثر جيني ووراثي، ولعلاج ذلك يكون من الأحسن أن يكون هناك طبيب تقويم وطبيب جراحة ويقوموا بوضع خطة مشتركة لمنع تفاخم المشكلة أو عمل إجراءات بسيطة أنه إذا تطورت لاحقاً من الممكن أن تحتج الى إجراء جراحة معقدة.

والقسم الثاني يكون شفوي(بسب الشِفة) فكما قلنا أن الحد الأعلى تكون الشِفة والحد الأدنى يكون السِن، ففي بعض الناس الشِفة تكون نشيطة وبها تقلص كبير فطول السنة يكون طبيعي والفك طبيعياً ولكن عند الضحك الشفة ترتفع وهذا يكون بسبب التقلص العضلي، فهنا تكون الشِفة بها تقلص كبير أو تكون طول الشِفة قصيرولكن طول السنة مناسب وشكل الفك مقبول.

اما القسم الثالث وهو الأكثر شيوعاً كما تكون أسباب سِنية ولثوية، بمعنى أن الشخص عند بزوغ الأسنان (الأسنان تكون مغروزة بالعظام وباللثة) فعند البزوغ يصل السِن الى طوله الطبيعي ولكن في بعض الناس مع بزوغ الأسنان لا يصل الى طوله الطبيعيبمعنى السن يظل مغطى بالعظام واللثة فيرى الإنسان أن كمية اللثة كبيرة والسِن قصير ولكن هذا خطأ لأن السِن يكون بطوله الطبيعي ولكن مغطى باللثة، ففي مرحلة النمو يكون السن يبزغ واللثة والعظام ينكمشوا ويخفوا، لذلك كثيراً من الناس يتجهوا الى عمليات التجميل لعدم معرفتهم بطبيعة الأمر، فيقوم الطبيب بتوعية هؤلاء المرضى ومَن ثَم إجراء العمليات التجميلية اللثوية.

وبالطبع يعلم الأطباء أطوال الأسنان وإختلافتها والأخذ بعين الإعتبار التناسق مع الوجه مع أطوال معينة يتم دراستها، كما أيضاً تناسق كل سن مع السن الجانبي له والجانب اليمين مع الجانب اليسار، فوجود التناسق أهم من الأطوال الحقيقية لأن العين تلقته قبل أي شيء.

ما العلاج لهذه الأسباب التي تم ذكرها ؟

في الحالة الأولى إن المشكلة تكون في الفك المتقدم، فمن الممكن إجراء عملية جراحية وتقويميوهذا الإجراء أحياناً يكون معقد، لذلك لا يحبذ الكثير من الناس الإتجاه لذلك الإجراء أيضاً لأنه يحتاج الى الإقامة بالمستشفى لمدة ثلاثة أشهر كما يريد متابعة بعد ذلك، فأحياناً يقوموا بوضع خطة تقويمية لمدة سنة ثم يقوموا بإجراء الجراحة ثم تركيب التقويم، ونصح الطبيب الآباء بالمتابعة مع الطبيب أثناء مرحلة نمو طفلهم فدائماً عند التأخر يكون العلاج صعباً ومعقداً ويأخذ وقت أطول فالمريض يرفض.

أما إذا كان السبب شفوي فعلاجه هو البوتكس وهذا الأكثر إنتشاراً وذلك إذا ان هناك تقلص عضلي فعند حقن البوتكس أو الفيلر تقوم الشفة بالنزول، كما يوجد علاج أخر جراحي وهو عبارة عن إنزال مستوى الشفة إذا كانت قصيرة.

والمشكلة الأساسية هي الأعرض وهي المشكلة في الأسنان واللثة فكما قال الطبيب سابقاً ان من أسبابه عدم بزوغ الأسنان بشكل كامل ويكون علاجها إجراء عملة جراحية باللثة وتكون عمليات دقيقة لأن الأطباء يتعاملوا مع 2-3 ملِ لذلك فنسبة الخطأ صغيرة جداً، كما تحتاج الى جراح لثة متمرس لإعطاء المريض النتيجة المثالية، كما أن بعد التقويم يحتاج الأطباء الى عمل هذه الجراحة للإزالة اللثة أو اللثة والعظام معاً، وعندما يكون اللثة والعظام مغطيان الأسنان تكون المشكلة صحية فتكون تنظيفهما صعب فيصبح إهتمام المريض بالتنظيف أقل وذلك بسبب زيادة الإلتهابات وإنتفاخ اللثة الذي يؤدي الى صعوبة التنظيف وهذه من المضاعفات التي تحدث إذا ما تم العلاج بشكل صحيح كما أنه يحدث بكثرة بعد التقويم.